Пациентка пришла к врачам из-за боли в пояснице
В Сургутской окружной клинической больнице онкогинекологи провели трехчасовую операцию жительнице Когалыма. Женщина обратилась с жалобами на боли в пояснице, а в итоге врачи обнаружили гигантское новообразование яичника размером 40 см в диаметре и весом 10 кг, рассказали сегодня, 3 июля, в пресс-службе медицинского учреждения.
Диагноз
Женщина последние 30 лет работает диспетчером в «Спецпромсервисе» в Когалыме. По словам пациентки, на медосмотры она не ходила два года, потому что ее ничего не беспокоило.
Сначала она обратилась в урологическое отделение Когалымской больницы с жалобами на температуру и тянущие боли в пояснице. Врачи диагностировали гидронефроз правой почки и установили стент для восстановления оттока мочи. Однако истинной причиной нарушений оказалось гигантское образование, сдавливающее мочевыводящие пути.
МРТ указало на яичниковое происхождение опухоли. Пациентку направили в Сургут, где врачебный консилиум принял решение о хирургическом лечении.
Операция
Выбор доступа был непростым. Малоинвазивную лапароскопию пришлось отменить – извлечь образование таких размеров через небольшие проколы невозможно, а дробление опухоли запрещено строгими онкологическими принципами. Если бы новообразование оказалось злокачественным, нарушение его целостности могло бы привести к распространению раковых клеток.
«Выбор хирургического доступа был обусловлен не только размерами опухоли, но и строгими онкологическими принципами абластики», – пояснил врач-онколог Максим Иванов.
Операция продлилась три часа. Технически она была сложной – образование сместило внутренние органы. Удаление такого массивного новообразования приводит к резкому перераспределению объема крови, но осложнений удалось избежать.
Срочная гистология подтвердила доброкачественный характер опухоли, поэтому объем операции не расширяли. Окончательный результат гистологического исследования пока в работе.
«Общим в таких историях является "упущенный" анамнез – отсутствие плановых осмотров. При регулярном ежегодном УЗИ малого таза подобные опухоли можно выявить на ранних стадиях, что позволило бы выполнить менее травматичную операцию», – подчеркнул Максим Иванов.
Подобные новообразования встречаются в практике врачей отделения нечасто – около 10 случаев в год при общем объеме операций около тысячи. Пациентка уже выписана и чувствует себя удовлетворительно.
