В Сургутской травматологической больнице специалисты начали выполнять малоинвазивное эндопротезирование коленных суставов. Первая подобная операция была проведена 48-летней пациентке. У женщины диагностировали остеоартроз, изношенным оказался только один отдел сустава. Другую половину разрушения не затронули, остался стабильным и связочный аппарат. Это, отмечают медики, главные условия, при которых выполняется вмешательство.
Техника предполагает установку имплантата небольшого размера, поэтому она менее травматична. Период реабилитации в этом случае сокращается вдвое, чем после тотального эндопротезирования, когда сустав меняется полностью. Уже через неделю пациентка отправилась домой.
Отмечается, что долгое время одномыщелковое эндопротезирование, так называется техника выполнения операции, являлось спорным. «В профессиональном сообществе велись серьёзные дискуссии насчет его целесообразности. Например, весомым аргументом скептически настроенной половины был срок эксплуатации имплантатов. Они изнашивались быстрее протезов, имитирующих целый сустав. Однако и устанавливаемые конструкции, и операционные инструменты постоянно совершенствовались. На сегодняшний день подобных претензий к ним уже нет. Кроме того, федеральными медицинскими центрами страны накоплен большой опыт частичного эндопротезирования, который сейчас активно тиражируется в регионах», – рассказали в пресс-службе Сургутской травматологической больницы. Специалисты сургутского медучреждения, например, опираются на наработки коллег из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Вредена.
Травматологи добавляют, лидером по-прежнему остается тотальное эндопротезирование, потому как подавляющему большинству пациентов требуется полная замена сустава. Однако все же есть категория людей, которым показано именно малоинвазивное вмешательство. Это те, кто перенес из-за травмы раннюю резекцию мениска и уже в молодом возрасте имеют частично изношенный сустав или страдают остеонекрозом. При такой патологии тоже часто поражается лишь один из мыщелков.
Отмечается, что врачи сначала рассматривают все возможности применения органосберегающих методик. «Их задача – отодвинуть как можно дальше перспективу тотального повторного протезирования. Эта операция требуется в среднем через 25 лет после полной замены сустава. Она сопровождается установкой утяжеляющих конструкций, дополнительными травматичными манипуляциями и повышенным риском осложнений. Больше шансов избежать в течение жизни такого вмешательства как раз у пациентов после одномыщелкового эндопротезирования», – говорится в сообщении.