Приближается долгожданное лето, и все чаще мы начинаем мечтать об отпуске. И, конечно же, всем нам хочется, чтобы он прошел хорошо и безопасно. Эксперты системы ОМС рассказывают о том, как получить медицинскую помощь в другом регионе во время отпуска.

Главное, что надо знать, – при наличии полиса ОМС вы имеете право на получение медпомощи в любом месте, куда бы вы ни приехали на отдых – если, конечно, там есть в доступе медицинская организация.

«Каждый застрахованный в системе ОМС имеет гарантированное право на получение медицинской помощи в любом регионе России. Отказ в медицинской помощи на основании того, что полис выдан в другом субъекте страны, является прямым нарушением закона. Переоформлять полис на время отпуска не требуется: при обострении хронического заболевания или необходимости срочного медицинского вмешательства вы гарантированно получите экстренную и неотложную помощь независимо от места вашего нахождения», - отмечает председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.

Желательно, чтобы при обращении за такой помощью у вас был с собой документ, удостоверяющий личность (для взрослых – паспорт, а для детей – свидетельство о рождении) и сам полис. Без паспорта можно получить экстренную медпомощь — при внезапных острых заболеваниях и угрозе жизни, но во всех других случаях его нужно будет предъявить или полис.

Кстати, теперь его необязательно иметь на материальном носителе, в России уже давно работают цифровые полисы. Это уникальный код, запись из единого реестра застрахованных лиц федерального фонда ОМС.

Штрих-код цифрового полиса можно хранить в личном кабинете на портале госуслуг, в смартфоне и на любом другом электронном устройстве Такой цифровой полис ОМС вы можете оформить и в страховой компании, и через личный кабинет на портале «Госуслуги».

Если вдруг вам потребуется скорая помощь при острых или угрожающих жизни состояниях, достаточно просто вызвать медицинскую бригаду по номеру 103 или 112 или приехать самостоятельно в приемное отделение ближайшего стационара - в таких ситуациях экстренная медицинская помощь будет оказана незамедлительно и даже при отсутствии документов.

Если у вас вдруг произошло обострение хронического заболевание, или вы заболели, и нет угрозы для жизни, тогда вам нужно обратиться в ближайшую поликлинику. Там вам окажут неотложную медицинскую помощь. Ожидание в медорганизации должно составлять не более двух часов от момента обращения. Имейте также ввиду, что острая зубная боль тоже входит в перечень состояний, требующих оказания неотложной помощи.

«Если в медпомощи вам вдруг откажут, требуйте письменный отказ, обращайтесь к главврачу и звоните в свою страховую компанию. Многие проблемы решаются уже на этапе звонка: медорганизации понимают, что за неправомерный отказ им грозят штрафные санкции», - отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации Елена Третьякова.

Не останутся без медицинской помощи и те пациенты, кому она нужна не в экстренном или неотложном, а плановом порядке (например, при текущем лечении хронических заболеваний, или плановых процедурах, которые не могут быть отложены).

«Все необходимые медицинские услуги - осмотр врача, назначение лекарств, анализы и обследования - вам окажут в любом случае. Медицинская помощь оказывается исходя из медицинских показаний», - говорит Елена Третьякова.

Однако в рамках существующего порядка оказания медпомощи для получения таких услуг необходимо будет временно прикрепиться к тому медучреждению, где вы планируете их получать. Это же касается приема у профильных специалистов, вызова врача на дом, прививок и т.п. Сделать это можно заранее, через портал «Госуслуги» – это займет 1-3 дня, или очно, непосредственно в медучреждении – для этого вам понадобится еще и СНИЛС.

Также в системе ОМС работают и некоторые частные клиники, какие именно – узнать легко - актуальный перечень таких медицинских организаций размещен на сайтах территориального фонда ОМС. Также это можно уточнить, позвонив в контакт-центр своей страховой медицинской организации.